WAT IS ECZEEM OP ARMEN EN ELLEBOGEN?
Eczeem op de armen en ellebogen is een chronische inflammatoire huidaandoening die zich uit door verschillende symptomen, zoals roodheid, rode plekken en hevige jeuk. Hoewel de symptomen vaker voorkomen bij kinderen, kan iedereen op elke leeftijd last krijgen van eczeem op de armen en ellebogen. Bovendien kampen de meesten, volgens een onderzoek naar atopisch eczeem bij volwassenen, met hun symptomen tot de volwassenheid of zelfs hun hele leven. De gevolgen van eczeem op armen en ellebogen reiken veel verder dan de huidverschijnselen. Aanhoudende jeuk verstoort vaak de slaap, veroorzaakt angst en sociale onhandigheid en leidt tot complicaties door overmatig krabben aan de huid.
WAAR KOMT ECZEEM OP ARMEN EN ELLEBOOG VANDAAN?
Of het nu gaat om eczeem op de handen, eczeem op de armen, eczeem binnenkant elleboog of eczeem elleboog buitenkant, deze huidaandoening heeft meerdere oorzaken. Welke? Dat hangt af van de vorm van het eczeem.Atopisch eczeem
Atopisch eczeem, ook wel atopische dermatitis genoemd, is een chronische en inflammatoire aandoening die wordt gekenmerkt door een abnormale immuunrespons van de huidbarrière. De huid is overgevoelig en lijkt overdreven te reageren op alles eromheen. De oorsprong van atopisch eczeem houdt meestal verband met erfelijkheid: de getroffenen hebben een genetische aanleg voor het ontwikkelen van dit soort aandoeningen.
Contacteczeem
Contacteczeem of contactdermatitis is een andere oorzaak van eczeem op de armen en ellebogen. Het kan in verband worden gebracht met irriterende stoffen (irriterend contacteczeem) of allergenen (allergisch eczeem). Tot de belangrijkste triggers behoren bepaalde textielsoorten (wol, hennep, synthetische vezels enzovoort), cosmetische producten met parfum, een te hoge luchtvochtigheid, te warm water en zelfs seizoensallergieën (hooikoorts) of voedselallergieën.
Stresseczeem
Stresseczeem is gevoelig voor dezelfde factoren als atopische dermatitis of contactdermatitis, maar dit zijn niet de hoofdoorzaken van deze aandoening. Hier worden crises vooral veroorzaakt tijdens perioden van ernstige stress. Als reactie op deze psychologische toestand geven sensorische zenuwen neurotransmitters vrij die verantwoordelijk zijn voor immuunreacties, wat de ontwikkeling van ontstekingen bevordert, waaronder ontstekingen die verband houden met eczeem².
² Steinhoff, M, Al Suárez, Jd Feramisco en J Koo, “Psychoneuroimmunology of Psychological Stress and Atopic Dermatitis: Pathophysiologic and Therapeutic Updates”. Acta Dermato Venereologica 92, nr. 1 (2012) : 7‑15. https://doi.org/10.2340/00015555-1188.
HOE HERKEN JE ECZEEM OP ARMEN EN ELLEBOGEN?
Omdat niet elke huid op dezelfde manier reageert, varieert de ernst van het eczeem op de armen en ellebogen van persoon tot persoon. Bij sommigen bevindt het eczeem zich aan de binnenkant van de elleboog, bij anderen gaat het om eczeem aan de buitenkant van de elleboog. Bepaalde symptomen kunnen je helpen om het te herkennen.VAAK VOORKOMENDE SYMPTOMEN
Roodheid: de getroffen gebieden hebben de neiging rood en geïrriteerd te raken, waardoor de huid er ontstoken uitziet. De roodheid gaat vaak gepaard met het verschijnen van rode vlekken, blaren en zwelling.
Jeuk: een van de meest verontrustende symptomen van eczeem op de armen. Het kan zo intens zijn dat het je slaap en levenskwaliteit beïnvloedt.
Huiduitslag: eczeem kan verschijnen als kleine bultjes die pukkels, blaren of schubben worden genoemd.
Droge, gebarsten huid: bij eczeem wordt de huid droog, ruw en vatbaar voor barsten.
Brandend gevoel: de verschillende immuun- en ontstekingsreacties geven een brandend gevoel in heel de aangetaste zone.
De meest aangetaste zones
In de meeste gevallen krijg je te maken met eczeem aan de binnenkant en buitenkant van de elleboog, en op de binnenkant van de onderarmen en polsen. De aandoening kan zich echter naar andere delen van het lichaam verspreiden, vooral bij kinderen. De ontwikkeling ervan moet daarom zeer nauwlettend worden gevolgd! Enkele aandachtspunten: besteed bijzondere zorg aan de plooien van het lichaam, zoals de knieholtes en de nek. Vanwege de wrijving en vochtigheid ten gevolge van transpiratie, zijn dit de gebieden die het meest vatbaar zijn voor eczeem³. Dat verklaart waarom de armen en vooral de binnenkant van de ellebogen zeer geliefde plekken zijn voor deze huidaandoening.
³ “Eczeem: oorzaken en triggers”, Nationale Eczeemvereniging. Geraadpleegd op 28 september 2023. https://nationaleczema.org/eczeem/causes-and-triggers-of-eczeem/.
HOE WORDT ECZEEM OP ARMEN EN ELLEBOGEN VASTGESTELD?
Zelfs als je bepaalde symptomen herkent, is er nog steeds geen garantie dat je inderdaad last hebt van eczeem op je armen en ellebogen. Ga hiervoor naar de huisarts: je krijgt dan een nauwkeurige diagnose over de exacte aard van je huidaandoening.Het medisch onderzoek bestaat in eerste instantie uit een grondig klinisch onderzoek. Hierbij onderzoekt de zorgverlener zorgvuldig de getroffen gebieden om de symptomen te noteren, rekening houdend met de medische geschiedenis van de patiënt. Er worden ook verschillende vragen gesteld over mogelijke triggers, de duur van de symptomen en de frequentie van de aanvallen.
Zoals uit medisch onderzoek naar eczeem blijkt, is vaak een differentiële diagnose noodzakelijk. Andere huidaandoeningen hebben namelijk symptomen die lijken op eczeem, zoals psoriasis of seborroïsche dermatitis. Als er eczeem wordt vastgesteld, stelt de arts vaak aanvullende vragen om beter te kunnen bepalen of het om atopische of contactdermatitis gaat.
Soms voert de arts ook een allergietest uit, de zogenaamde patchtest. Wat is een patchtest? Bij deze test wordt een pleister met een vermoedelijk allergeen op de huid van de patiënt aangebracht. Er kunnen verschillende patchtests worden uitgevoerd om vast te stellen of de huid allergisch reageert of niet. Als er na een paar dagen een vorm van contacteczeem onder de pleister ontstaat, dan is de oorzaak van de jeuk duidelijk! Anders is het hoogstwaarschijnlijk atopische dermatitis.
HOE ECZEEM OP ARMEN EN ELLEBOGEN VERZACHTEN?
Als je dermatoloog bevestigt dat je eczeem op je armen en ellebogen hebt, moet je de juiste aanpak volgen om de symptomen onder controle te houden en aanvallen te voorkomen. Hier zijn enkele tips die je kunt toepassen om deze vervelende huidaandoening dagelijks en blijvend te verzachten.VOORKOM JEUK
Om de jeuk te verlichten, begin je met het vermijden van mogelijke triggers. Dit lijkt op het eerste gezicht misschien eenvoudig, maar denk hier goed over na! Kleding, huishoudelijke producten, hygiënegewoonten: al deze alledaagse elementen veroorzaken waarschijnlijk eczeemaanvallen. Als je huid reageert op een specifiek allergeen of irriterend middel, probeer dan elke interactie met die stof te vermijden. Wat jouw vorm van eczeem ook is, wij raden je aan de volgende maatregelen te nemen:
Draag katoenen kleding, omdat de natuurlijke vezels de huid laten ademen en wrijving verminderen; in tegenstelling tot synthetische stoffen die de neiging hebben warmte en vocht vast te houden.
Hou de nagels kort om de drang om te krabben en het risico op letsel te minimaliseren.
Overweeg het dragen van handschoenen als je ‘s nachts vaak de neiging hebt om te krabben4.
Neem lauwe douches en beperk de duur ervan, omdat warme douches en baden de huid uitdrogen, wat aanvallen in de hand werkt.
4 “Eczema (Atopic Dermatitis) Treatment | NIH: National Institute of Allergy and Infectious Diseases”, 24 mei 2017. https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/eczema-treatment.
MEDICINALE BEHANDELINGEN
Na overleg met een dermatoloog voor je eczeem op armen en ellebogen, krijg je een specifiek behandelplan voorgeschreven. Dit varieert sterk afhankelijk van je klachten en de intensiteit ervan.
In de meeste gevallen schrijft een professional in de gezondheidszorg lokale behandelingen voor, zoals een zalf of crème op basis van corticosteroïden (of lokale topische corticosteroïden). Deze oplossing wordt aanbevolen om ontstekingen en jeuk te kalmeren, maar voorkomt niet dat aanvallen terugkeren5. Hierbij wordt ook vaak een indifferent middel aanbevolen, dit is een crème of zalf zonder actieve ingrediënten om de huid gehydrateerd te houden en daarmee jeuk en irritatie te voorkomen.
Bij ernstig eczeem kunnen orale antihistaminica worden voorgeschreven om de meest intense jeuk te beperken. Als de huisarts of dermatoloog een bacteriële superinfectie constateert, kan hij ook antibiotica in je behandeling opnemen.
Als behandelingen met lokale en orale medicijnen niet effectief blijken, kan fototherapie met ultraviolette stralen (UVA/UVB) worden overwogen, zolang dit beperkt blijft in de tijd. Andere oplossingen, zoals het voorschrijven van monoklonale antilichamen of cyclosporine, kunnen ook worden voorgesteld, tenminste als de behandeling van zeer dichtbij opgevolgd wordt. Voordat je medicijnen gebruikt, moet je een huisarts of dermatoloog raadplegen om te bepalen of deze geschikt zijn voor jouw specifieke vorm van eczeem.
5 “Atopisch eczeem: consultatie en behandeling”. Geraadpleegd op 28 september 2023. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/eczeem-atopic/consultation-traitement.
HYDRATERENDE EN VERZACHTENDE BEHANDELINGEN
Om goed te kunnen functioneren, moet elke huid voldoende gehydrateerd zijn. Wanneer ze echter wordt geconfronteerd met specifieke aandoeningen zoals eczeem, is ze vaak veel droger dan normaal. Hydratatie van de huid wordt dan een van de grootste prioriteiten!
Naast je behandelplan geven dermatologen prioriteit aan vochtinbrengende en verzachtende behandelingen, zoals verzachtende crèmes die speciaal zijn samengesteld voor de huid die gevoelig is voor atopisch eczeem of zeer droog is. Deze crèmes moeten vrij zijn van parfum, omdat de samenstelling ervan irritaties kan verergeren of zelfs aanvallen kan veroorzaken6. Dankzij de actieve ingrediënten die ze bevat, zoals probiotica, sheaboter of niacinamide, helpt een verzachtende crème vocht vast te houden en de barrièrefunctie te versterken.
Om de crème optimaal te benutten, breng je deze royaal aan op de door eczeem aangetaste plekken en masseer je de crème zachtjes in voor een betere opname van de formule. Het is ideaal om de crème meerdere keren per dag aan te brengen, maar vooral na het baden of douchen om het vochtverlies te compenseren. Breng in dit geval de vochtinbrengende crème aan nadat je net uit het water komt, wanneer de huid nog enigszins vochtig is, om vocht vast te houden en de soepelheid van de huid te behouden7. Om eczeem op de armen en ellebogen blijvend te verzachten, raden wij je aan om Lipikar Eczema MED-crème 2 tot 3 keer per dag aan te brengen. Dit medische hulpmiddel bevat endobioma, een actief ingrediënt dat we kennen dankzij de microbioomwetenschap. Dit ingrediënt werkt rechtstreeks in op de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor irritatie. Omdat het geen cortisone bevat, wordt het verdragen door alle huidtypes, zelfs door de gevoelige huid.
6 “Larsen. “Perfume dermatitis”, Journal of the American Academy of Dermatology 12, nr. 1 Pt 1 (januari 1985): https://doi.org/10.1016/s0190-9622(85)70001-1. 7 “Baden en eczeem | Nationale Eczeem Vereniging. Geraadpleegd op 28 september 2023. https://nationaleczema.org/eczeem/treatment/bathing/.
Leer je stress te beheersen
Het is bekend dat stress een verergerende factor is bij eczeem. Om de intensiteit van je crises te beperken, is het daarom essentieel om te weten hoe je stress moet beheersen. Overweeg om regelmatig ontspannende activiteiten te beoefenen, zoals yoga, buikademhaling of meditatie. Sommige mensen staan meer open voor deze methoden dan anderen: we raden je aan er meerdere te proberen totdat je de methode vindt die het beste bij je past. Eczeem aan de binnenkant of buitenkant van je elleboog of eczeem op de armen: net als bij elke andere vorm van deze huidaandoening zijn de symptomen bijzonder moeilijk te verzachten. De zeer reactieve, atopische huid raakt gemakkelijk ontstoken en geïrriteerd, waardoor de aanvallen elke dag bijzonder belastend zijn. Het is echter mogelijk om door regelmatige monitoring de symptomen te verlichten en zo de levenskwaliteit van de getroffenen te verbeteren. Als je een geval van atopisch of contacteczeem vermoedt, aarzel dan niet om een zorgverlener te raadplegen voor een nauwkeurige diagnose en een effectief behandelplan om je ontstekingen en jeuk te verminderen.
Bronnen:*Psoriasis state of knowledge - IPSOS France - July 2011"